CBD y la esquizofrenia: beneficios, investigación, riesgos y seguridad

El cannabidiol (CBD) es un compuesto presente en el cannabis y el cáñamo, y se estudia como posible tratamiento para la ansiedad, el dolor y otras condiciones. ¿Puede ayudar con la esquizofrenia? Aunque el THC está vinculado a la psicosis, el CBD no es psicoactivo y podría aportar beneficios en este trastorno. Sin embargo, no debe usarse como automedicación; hable con su médico.

CBD y esquizofrenia: lo que dice la evidencia

La evidencia actual sugiere que, aunque hacen falta más estudios, el CBD podría ser útil para algunas personas con esquizofrenia, especialmente como tratamiento complementario para la psicosis. También se explora su efecto sobre la cognición y su seguridad cuando se combina con tratamientos habituales. Es crucial evitar la automedicación y consultar a un profesional antes de usar cualquier producto de CBD.

Resultados clave de la evidencia

• Ensayo de 2017: ensayo aleatorizado que evaluó CBD como tratamiento adicional para la esquizofrenia, administrando 1.000 mg/día a un grupo y comparándolo con un grupo de control. El estudio encontró que el CBD podría tener efectos beneficiosos en personas con esquizofrenia, incluida la reducción de síntomas positivos.
• Ensayo de 2018: ensayo controlado con placebo con 36 participantes en tratamiento con antipsicóticos para esquizofrenia. Evaluó si el CBD mejora las deficiencias cognitivas asociadas a la esquizofrenia (CIAS). No mostró mejoras significativas en CIAS, pero fue bien tolerado por los participantes.
• Revisión de 2020: analizó investigaciones sobre CBD y esquizofrenia y destacó que existe evidencia razonable para considerar al CBD como antipsicótico, pero se requieren más ensayos, diseñados según criterios regulatorios. También señaló la necesidad de estudiar posibles interacciones con los antipsicóticos.

Tipos y dosis estudiadas

Muchos de los ensayos más prometedores con CBD y esquizofrenia utilizan dosis elevadas. Por ejemplo, se exploraron dosis de 600 mg y de 1.000 mg al día para observar efectos en síntomas psicóticos y tolerabilidad.

Riesgos y consideraciones de seguridad

• El CBD se tolera en general, pero no debe reemplazar el tratamiento médico y no debe utilizarse como automedicación.
• La calidad de los productos varía; algunos pueden no contener la cantidad declarada de CBD o incluir sustancias no deseadas. Busque productos con un certificado de análisis (COA) de un laboratorio independiente.
• Algunos productos de espectro completo pueden contener THC (hasta 0,3%). El THC se asocia con empeoramiento de la psicosis, por lo que conviene optar por CBD sin THC (broad-spectrum sin THC o aislado de CBD).

Interacciones con antipsicóticos y otros medicamentos

CBD puede interactuar con diversos fármacos y, en algunos casos, modificar la forma en que el hígado metaboliza ciertos medicamentos. Los fármacos con advertencia de pomelo no deben combinarse con CBD sin aprobación médica, ya que ambos pueden alterar el metabolismo de medicamentos. Entre los antipsicóticos que pueden tener estas advertencias se cuentan lurasidona (Latuda), quetiapina (Seroquel) y ziprasidona (Geodon). Es importante consultar con el equipo médico antes de usar CBD junto con antipsicóticos u otros fármacos.

Guía práctica para quienes consideran usar CBD

Si estás interesado en CBD como tratamiento adicional, consulta primero a tu equipo de tratamiento. Evita la automedicación y sigue estas pautas:

• Elige productos de alta calidad, preferiblemente con pruebas de laboratorio independientes y un COA claro.
• Prefiere productos sin THC: CBD de espectro amplio sin THC o isolado de CBD.
• Consulta sobre posibles interacciones con tu medicación actual y monitoriza cualquier efecto secundario junto con tu equipo de tratamiento.

Investigación futura

Aunque la evidencia es prometedora, no hay aún una confirmación definitiva de que el CBD sea una terapia establecida para la esquizofrenia. Se necesitan más ensayos rigurosos y bien diseñados, así como investigaciones sobre interacciones con fármacos antipsicóticos y seguridad a largo plazo.