Parche transdérmico de asenapina para la esquizofrenia

Los parches transdérmicos representan una opción novedosa para el tratamiento de la esquizofrenia. Este enfoque administra medicamentos a través de la piel para aliviar síntomas como la apatía o la falta de emoción, y puede no ser adecuado para todas las personas. Los parches se colocan en la piel, liberan el fármaco de forma continua y pueden ofrecer ventajas frente a las dosis orales o inyectables, según el caso.

¿Qué son los parches transdérmicos?

Un parche transdérmico es un dispositivo que contiene un medicamento diseñado para liberarlo gradualmente a través de la piel para entrar en el torrente sanguíneo. Entre las condiciones que pueden tratarse con este método se encuentran:

• Dependencia de nicotina
• Dolor crónico
• Depresión
• Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
• Náuseas
• Reemplazo hormonal
• Anticoncepción
• Hipertensión arterial
• Síntomas de la enfermedad de Alzheimer

El sistema de liberación del parche evita tomar pastillas varias veces al día y entrega el fármaco de forma lenta y constante. El medicamento atraviesa las capas de la piel para alcanzar la sangre, y la dosis fijada ayuda a prevenir abusos y suele durar más que una dosis oral diaria.

¿Pueden ayudar a tratar la esquizofrenia?

La esquizofrenia es una condición mental crónica que puede afectar el pensamiento, los sentimientos y el comportamiento. Se caracteriza por síntomas positivos (alucinaciones o delirios) y síntomas negativos (falta de emoción). Otros signos comunes incluyen discurso desorganizado, alteración de la percepción de la realidad, movimientos corporales anormales, aislamiento social y dificultades para planificar o mantener una actividad.

Los objetivos del tratamiento incluyen el manejo de los síntomas, la mejora de la funcionalidad diaria y el logro de metas personales. La medicación más efectiva depende de la persona: cada individuo experimenta la esquizofrenia de forma distinta; no hay dos personas que presenten exactamente los mismos síntomas. La duración de la enfermedad y la adherencia al tratamiento son factores que pueden influir en la elección de la medicación, la cual suele incluir antipsicóticos disponibles en formato de pastilla o de inyección. En general, las inyecciones permiten una liberación lenta similar a la del parche. Por ejemplo, el haloperidol decanoato y el aripiprazol se usan con frecuencia; si las inyecciones son dolorosas, el parche podría resultar una opción más cómoda. Este parche contiene asenapina, un antipsicótico.

Qué dice la investigación

Los antipsicóticos son el primer eje del tratamiento para la esquizofrenia y pueden aliviar síntomas como delirios o alucinaciones para mejorar el funcionamiento diario. No obstante, pueden producir efectos secundarios, como somnolencia o nerviosismo, que pueden resultar incómodos para algunas personas. Una revisión de 2020 encontró que recibir la medicación necesaria a través del parche puede aportar beneficios frente a la medicación oral, entre ellos:

• Liberación más estable del fármaco: evita picos y valles excesivos en los niveles sanguíneos.
• Menos dosis: reduce la necesidad de tomar varias pastillas a lo largo del día.
• Menos efectos secundarios: al evitar el paso por estómago e hígado, la medicación llega directamente a la sangre y pueden disminuir ciertos efectos adversos.

La revisión también sugiere que la asenapina puede ser eficaz para reducir los síntomas negativos de la esquizofrenia, incluso en comparación con otros antipsicóticos como la olanzapina. El uso de parches transdérmicos para la esquizofrenia está empezando a explorarse; por ejemplo, un estudio de 2020 mostró que la blonanserina —un antipsicótico de segunda generación en parche transdérmico— también mejora los síntomas frente al placebo, aunque este parche aún no ha sido aprobado por la FDA.

Cómo se usan

Se puede aplicar el parche con o sin ayuda. Este dispositivo consta de cuatro partes: respaldo, medicamento, adhesivo y una capa protectora.

Pasos para aplicar el parche

• Lávate y sécate las manos con agua y jabón.
• Si ya llevas un parche, retira el antiguo y deséchalo adecuadamente.
• Elige una zona plana para colocar el parche, como el pecho o la parte superior del brazo. Gira las zonas de colocación con cada parche.
• Asegúrate de que la piel esté libre de llagas, enrojecimiento o roturas.
• Evita zonas con vello excesivo o recorta el vello si es necesario.
• Limpia la zona con agua solamente y sécala si está manchada.
• Abrir el envase del parche.
• Retira el liner protector de un lado.
• Coloca el lado adhesivo sobre la piel y retira el segundo liner.
• Presiona firmemente la piel con la palma de la mano durante al menos 30 segundos.
• Lávate las manos nuevamente.

¿Qué efectos secundarios pueden aparecer?

La asenapina es un antipsicótico atípico, por lo que puede provocar efectos secundarios similares a otros antipsicóticos. Entre ellos se encuentran:

• Sedación
• Mareos
• Síntomas extrapiramidales (movimientos anómalos)
• Aumento de peso
• Inquietud

Preguntas frecuentes

¿Dónde se pueden comprar los parches transdérmicos?

Los parches de asenapina requieren receta. Si vives con esquizofrenia y quieres probar parches transdérmicos, consulta a un profesional de salud mental para determinar si son una opción adecuada para ti. Si te los recetan, puedes conseguirlos en farmacias locales o en algunas farmacias en línea.

¿Qué precauciones hay?

• Todos los parches transdérmicos pueden causar irritación de la piel o una reacción alérgica. También pueden aparecer urticaria o hinchazón.
• Existe una advertencia de caja negra para todos los antipsicóticos que indica un mayor riesgo de muerte en personas con psicosis asociada a demencia. La FDA no ha aprobado su uso en adultos mayores con demencia psicótica.
• No se recomienda su uso durante el embarazo o la lactancia, ni si se está en estas condiciones.
• Evita usar una almohadilla térmica u otros dispositivos de calor sobre el parche, ya que pueden aumentar la liberación del fármaco.
• El consumo de alcohol o el uso de sustancias ilegales mientras se usa el parche puede empeorar los síntomas.

La esquizofrenia requiere un tratamiento a largo plazo. Un enfoque de tratamiento integrado que combine medicación y terapias psicológicas puede favorecer la adherencia y la función diaria. Si necesitas más información, consulta con un profesional de salud mental para obtener orientación adaptada a tu situación.