Creo que esto es un trastorno del sueño-vigilia: Todos los hechos

El insomnio y otros trastornos del sueño afectan a millones de personas y pueden ir más allá de quedarse despierto una o varias noches. Este artículo explica qué son los trastornos del sueño y vigilia, sus signos principales, tipos relevantes como los de ritmo circadiano e insomnio, y las opciones de tratamiento y hábitos que ayudan a recuperar un descanso reparador.

Qué son los trastornos del sueño y vigilia

Los trastornos del sueño y vigilia son condiciones crónicas que implican un ciclo anormal de sueño que dificulta obtener la cantidad adecuada de descanso. Aunque la necesidad media de sueño para un adulto es de unas 7 o más horas por noche, una parte importante de la población presenta síntomas de insomnio o alteraciones del ritmo. El diagnóstico y un plan de tratamiento pueden mejorar la calidad de vida.

Síntomas

• Somnolencia diurna excesiva
• Dificultad para la atención y la memoria
• Posibles síntomas de depresión
• Insomnio o dificultad para permanecer dormido

Tipos de trastornos del sueño

Los trastornos del sueño y vigilia pueden agruparse en distintos tipos; todos son tratables con tratamiento adecuado.

Trastornos circadianos del sueño

• Desfase horario (jet lag)
• Trastorno por trabajo a turnos
• Trastorno de la fase de sueño retardada
• Trastorno de la fase de sueño-vigilia avanzada

Otros trastornos comunes

• Insomnio
• Trastorno de pesadillas
• Trastornos del sueño inducidos por sustancias o medicamentos

Trastornos del sueño graves

• Apnea obstructiva del sueño
• Narcolepsia
• Síndrome de piernas inquietas

Cómo se manifiestan y qué nombre recibe en consulta

• Apnea del sueño — trastorno en el que puedes dejar de respirar temporalmente durante el sueño. La apnea obstructiva ocurre cuando hay bloqueo de la vía aérea; la apnea central implica que el cerebro no envía señales para respirar.
• Hipersomnia idiopática — somnolencia diurna excesiva sin explicación clara; las personas pueden despertarse con sueño y dificultad para concentrarse, incluso tras dormir una noche completa.
• Parasomnias — movimientos anómalos o percepciones extrañas durante el sueño, especialmente al transitar entre el sueño REM y no REM.
• Trastorno afectivo estacional — cambios de ánimo y sueño relacionados con las estaciones; dormir más en invierno y experimentar fatiga diurna.
• Trastornos del ritmo circadiano — desalineación entre el reloj interno y los ritmos de luz y actividad diarios.

Causas de los trastornos del sueño y vigilia

Las causas son complejas y están influidas por múltiples factores ambientales, psicológicos y biológicos. Entre ellos se encuentran:

• Desincronización del ritmo circadiano: el reloj corporal interno de 24 horas se desajusta, por ejemplo tras trabajar de noche o viajar a través de zonas horarias.
• Genética: genes relacionados con el reloj controlan el ritmo circadiano; alteraciones pueden predisponer a insomnio y otros problemas.
• Condiciones de salud mental: el trastorno de ansiedad o la depresión pueden manifestarse con problemas de sueño.
• Luz azul: la exposición nocturna a la luz azul de pantallas inhibe la melatonina y desordena el ritmo circadiano.

Factores de riesgo

• Trastornos psiquiátricos como ansiedad o depresión
• Estrés crónico, asociado al insomnio
• Antecedentes familiares de insomnio
• Ser mujer

Diagnóstico de los trastornos del sueño

Para diagnosticar un trastorno del sueño, el médico puede pedir un diario de sueño y, a veces, un monitor de movimiento durante 14 días para entender mejor sus patrones de reposo y actividad.

Insomnio: criterios diagnósticos

• Dificultad para dormir o despertar varias veces durante la noche
• Despertarse temprano y no poder volver a dormir
• Problemas de sueño que ocurren al menos 3 meses o al menos 3 noches por semana
• Problemas que afectan la vida social, laboral o académica
• Sin diagnóstico previo de otro trastorno del sueño
• La alteración no se debe a la medicación o al consumo de sustancias
• No existir un trastorno psiquiátrico cuyo síntoma principal sea el insomnio

Tratamiento de los trastornos del sueño

Un trastorno del sueño no tiene por qué limitar tu vida. Con la terapia adecuada y, si corresponde, medicación, estos trastornos pueden ser manejables.

Tratamientos comunes

• Melatonina — Recomendada por la American Academy of Sleep Medicine para ajustar el ritmo circadiano cercano a la hora deseada de dormir; evitar su uso en mayores con demencia.
• Terapia de luz — Exposición a luz artificial durante 30 a 90 minutos puede reajustar el reloj interno; con el tiempo, se puede reducir a 15 minutos diarios o usarla solo algunos días a la semana.
• Ejercicio — La actividad física favorece el sueño; si el ejercicio eleva la excitación cerca de la hora de acostarse, conviene programarlo al menos 3 horas antes de dormir.

Hábitos para dormir mejor

La CDC propone hábitos que ayudan a dormir mejor por la noche.

• Seguir las indicaciones de tu medicación — Tomar cualquier medicamento recetado según indicaciones médicas.
• Reducir la exposición a la luz azul — Evitar pantallas antes de acostarse; si es posible, sacar la televisión, el ordenador y otros dispositivos de la habitación o usar modos nocturnos.
• Evitar alcohol, cafeína y comidas grandes cerca de la hora de dormir.
• Acondicionar el dormitorio — Mantener la habitación oscura, silenciosa y a una temperatura agradable.
• Mantener un horario de sueño constante — Desarrollar una rutina de sueño regular, incluso los fines de semana y durante las vacaciones.

Qué hacer a continuación

El sueño es esencial para el bienestar. Al entender los signos y buscar una evaluación adecuada, puedes avanzar hacia un descanso más reparador. Si te preocupa tu sueño, consulta a un profesional de la salud para una revisión. También puedes responder un breve cuestionario para conocer mejor tus hábitos de sueño recientes.