Ansiedad premenstrual: causas y consejos para aliviarla

Muchas personas que menstruan experimentan ansiedad o cambios de humor antes o durante su periodo. Buscar tratamiento puede ofrecer alivio. Los síntomas de salud mental pueden relacionarse con diversas condiciones médicas, y las oscilaciones hormonales del ciclo menstrual pueden contribuir a ello. Algunas pueden presentar PME o PMDD, lo que puede intensificar el malestar, afectar el trabajo, la escuela y las relaciones.

Qué son PME y PMDD

La PME (agravación premenstrual) y la PMDD (trastorno disfórico premenstrual) son condiciones que pueden afectar el ánimo y el bienestar emocional en relación con el ciclo menstrual.

Síntomas y diferencias

PMDD

• Cambios de ánimo pronunciados
• Irritabilidad
• Depresión
• Ansiedad
• Falta de interés
• Dificultad para concentrarse
• Tensión
• Cambios en los patrones de sueño
• Cambios en el apetito
• Inflamación, dolor o rigidez en las articulaciones

PME

• Empeoramiento de los síntomas de otros trastornos del ánimo (p. ej., depresión o trastorno bipolar) o aumento de la ansiedad existente durante o antes de la menstruación

Qué causa la ansiedad antes o durante el periodo

Si menstruas, puedes experimentar ansiedad antes y durante la menstruación. Una investigación de 2022 respalda un vínculo entre los síntomas psiquiátricos y los ciclos menstruales. Esto puede deberse a las fluctuaciones de las hormonas sexuales que ocurren antes y durante la menstruación. La PME y la PMDD pueden contribuir a la ansiedad y a otros trastornos del ánimo. En personas con trastornos del ánimo, aproximadamente el 60% experimenta PME. Los autores sugieren que las variaciones hormonales durante el ciclo contribuyen a PME y PMDD. Un estudio de 2022 con 238.114 participantes encontró que alrededor del 64% reportaron ansiedad o cambios de ánimo durante o justo antes de sus ciclos. No se observaron diferencias a lo largo de la vida. Un vínculo consistente en todos los estudios es el papel de las fluctuaciones hormonales en el aumento de los síntomas de ánimo. Si experimentas ansiedad durante o antes del periodo, es probable que se deba a esto.

Cómo tratar la ansiedad relacionada con la menstruación

Si vives con PMDD o PME, o si notas un aumento de la ansiedad durante la menstruación, puedes considerar buscar tratamiento. Según una visión general de 2022, las opciones de primera línea incluyen inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como:

• escitalopram (Lexapro)
• sertralina (Zoloft)
• fluoxetina (Prozac)
• paroxetina (Paxil)

Los autores señalan que los ISRS pueden tardar entre 4 y 8 semanas en ser eficaces para el tratamiento de los trastornos del ánimo y la ansiedad. Los ISRS pueden ayudar a reducir los síntomas de ánimo asociados con el periodo. A menudo se combinan con anticonceptivos orales combinados para tratar el PMDD; la única píldora anticonceptiva combinada aprobada por la FDA para PMDD contiene drospirenona.

existen opciones no farmacológicas. Hay evidencia de que practicar yoga y/o acupresión puede ayudar a aliviar síntomas del síndrome premenstrual; el yoga mostró beneficios mayores que la acupresión en un estudio de 2021. En casos raros, cuando la medicación no funciona o produce efectos adversos, la cirugía puede considerarse para PMDD. Las opciones quirúrgicas incluyen la extirpación de uno o ambos ovarios (ovariectomía) con terapia de estrógeno de dosis baja, que puede ser eficaz para tratar los trastornos del ánimo relacionados con el ciclo.

La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es la intervención con mayor respaldo para la ansiedad. Puede ayudar a cambiar patrones de pensamiento, emociones y conductas que contribuyen a la ansiedad.

Cuándo buscar apoyo

Si vives con ansiedad relacionada con la menstruación, puede ser difícil saber cuándo pedir ayuda. El tratamiento y la terapia pueden ayudar a aliviar los síntomas. Busca apoyo de tu profesional de la salud si aparecen señales como:

• Cambios de ánimo que interfieren con tus relaciones
• Estado depresivo o pensamientos suicidas
• Ansiedad o depresión que interfieren con tu vida diaria
• Necesidad de apoyo para hacer frente a los síntomas

Si experimentas cambios de ánimo alrededor de la menstruación y estos afectan tu vida diaria, considera consultar a un profesional de la salud. Un profesional puede ayudar a recomendar tratamientos adecuados para ti.

Qué hay que recordar sobre la ansiedad relacionada con la menstruación

• La ansiedad relacionada con la menstruación es común y puede asociarse a PME o PMDD, que provocan cambios de ánimo intensos.
• Las fluctuaciones hormonales antes y durante la menstruación pueden incrementar los síntomas de ánimo.
• Las opciones de tratamiento incluyen medicación, terapia y cambios en el estilo de vida; en casos muy raros, intervención quirúrgica.
• Si tienes pensamientos suicidas, busca ayuda de inmediato con una línea de apoyo o en urgencias.
• No estás sola: el tratamiento puede ayudar a mejorar la calidad de vida.